Infections uro génitales
Prostatite, orchi-épididymite, pyélonéphrite, cystites à répétition : les infections uro-génitales sont fréquentes. Bien diagnostiquées, avec une analyse d’urine avant tout traitement, elles se soignent efficacement.
L’essentiel
L’analyse d’urine d’abord
L’ECBU identifie le germe pour choisir le bon antibiotique.
Fièvre : consultez vite
Une infection urinaire avec fièvre ou douleur dans le dos doit être traitée sans attendre.
Les cystites, très fréquentes
10 à 30 % des femmes en ont déjà fait une.
Prévenir les récidives
Quelques gestes simples, et de nouveaux traitements comme les instillations de Ialuril.
Les infections
Les cystites à répétition
Il s’agit d’une récidive fréquente des infections urinaires basses (plus de 4 épisodes par an). Elles touchent les jeunes femmes. 10 à 30 % des femmes ont déjà fait une cystite dans leur vie. Elle est due à une contamination ascendante due à un urètre court.
En cas de cystites à répétition le risque est de développer des résistances aux antibiotiques. Une analyse d’urine (ECBU) est indispensable avant de débuter le traitement.
La prise en charge des infections urinaires à répétition repose sur la vérification du respect des mesures hygiéno-diététiques, d’essayer un traitement ATB alterné au long cours (3 à 6 mois), des acidifiants urinaires : canneberge et enfin parfois d’une prise en charge chirurgicale (dilatation urétrale). Un des diagnostics différentiels des infections à répétition peut être la cystite interstitielle (Fiche AFU).
Un nouveau traitement par instillation vésicale (Ialuril) est désormais disponible pour la prévention des cystites récidivantes
Une méta-analyse parue dans le European Urology (Cai et al., 2019) a montré que les instillations d'acide hyaluronique peuvent diminuer le nombre d'infections urinaires chez les femmes sujettes aux récidives. L'action protectrice sur l'urothélium (la muqueuse de la vessie) rend la paroi moins adhérente aux bactéries.
- Boire 1,5 à 2 litres d’eau par jour
- Uriner régulièrement, sans se retenir, et après les rapports
- S’essuyer d’avant en arrière
- Éviter la constipation
- Préférer une toilette intime douce, sans produits agressifs
Ces gestes simples sont les « mesures hygiéno-diététiques » qui réduisent le risque de récidive.
Pourquoi choisir URO Saint-Jean ?
Un bilan complet
Rechercher une cause qui favorise les infections : calcul, obstacle, anomalie de la vessie.
SOS Calculs 24 h/24
Une infection sur un rein bloqué par un calcul est prise en charge en urgence, jour et nuit.
Le Ialuril à la clinique
Des instillations pour prévenir les cystites récidivantes.
Vos questions
Faut-il toujours faire une analyse d’urine ?
Pour une cystite simple, une bandelette urinaire suffit souvent. Mais en cas de fièvre, de récidive, chez l’homme ou pendant la grossesse, un ECBU est indispensable pour choisir l’antibiotique adapté.
La canneberge est-elle efficace ?
Elle peut aider à prévenir les récidives chez certaines femmes, en complément des mesures d’hygiène de vie. Ce n’est pas un traitement de la cystite en cours.
Quand faut-il consulter en urgence ?
En cas de fièvre, de frissons, de douleur dans le dos ou de douleur brutale d’un testicule. Chez l’homme, une infection urinaire doit toujours faire consulter.